Påmeldingsskjema til NMK

avdeling Rogalands Utstillinger

HUSK BETALINGSFRISTEN ER DEN SAMME SOM PÅMELDINGSFRISTEN


PÅMELDING TIL

KLASSE

Valp 4-6 mnd. 9-15 mnd. Junior klasse Over 24 mnd. Åpen klasse Avlsklasse
Valp 6-9 mnd. 15-24 mnd. Unghund klasse Kun N.Uch. Champion klasse Oppdretter klasse
    Over 7 år Veteran klasse  

HUND
Reg.nr.:

Kjønn:
    Hann Tispe
Født:

Farge:

Rase:

Tittel og Navn:

HUNDENS FORELDRE
Farens tittel og navn og Reg.Nr:

Morens tittel og navn og Reg.Nr::

OPPDRETTER
Navn:

Adresse:

EIER
Navn:

Adresse:


Postnr.:
  Poststed:
Tlf.nr.:

Championat
Står hunden for tittelen Norsk Utstillingschampion ? JA   NEI

Medlemskap som er betalt for inneværende år i følgende klubb:

Sist vaksinert:

Betalingsmåte:

TILLEGGSOPPLYSNINGER

Jeg vil ha bekreftelse på følgende e-mail adresse:

 ( Bekreftelsen får du på skjermen når du har sendt dette, det vil ikke bli sendt ut noen annen bekreftelse )
 

Jeg/Vi erklærer at denne siden er samvittighetsfullt utfylt. Jeg/Vi har gjort meg/oss kjent med utstillingsreglene, og forplikter meg/oss til å følge disse.
Dersom innbetaling av påmeldingsavgift ikke er registrert innen PÅMELDINGSFRISTEN, vil det bli innkreves gebyr tilsvarende 50% av påmeldingsavgiften. For å kunne delta på utstillingen må hunden være vaksinert mot valpesyke. Vaksinasjonen må ikke være eldre enn 2 år.

PÅMELDINGEN ER ØKONOMISK BINDENE!

Påmelder er ansvarlig for at alle opplysninger i skjemaet er riktige.

Påmeldingsgebyr
Eksteriør kr.260,-. Valp og Veteran, kr 150,-

Adresse:
Innbetaling sendes: Norsk Miniatyrhund klubb v/Morten Sterri, Nylandsveien 19, 4275 SÆVELANDSVIK
Konto for innbetaling: 3230 07 38744

 PS....HUNDENS REG NR. OG RASE SKAL SETTES PÅ GIROEN